甲减是什么病?它跟哪些疾病有关?南京甲状腺病医学研究院表示,很多人对甲减这个病不是很了解,以为甲减和亚健康一样,就是疲劳等轻微的症状,不会有实质性的伤害,实则不然,甲减和很多疾病都有关系,比如下面这几种:

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一、高血脂

血脂本身并不是个坏东西,它能为人体提供能量、合成细胞膜和各种激素。它要发挥这些作用,必须与甲状腺激素合作。甲减时缺少甲状腺激素,血脂利用率下降,排泄也减少,自然就升高了。

应对策略:通过服药补充甲状腺激素,控制甲减,使甲状腺功能恢复正常,血脂水平可随之降低。避免肥胖,适度运动。减少动物油、胆固醇和反式脂肪酸的摄入。

二、冠心病

甲减引起高血脂,高血脂引发冠心病。同时,甲减还容易损伤心肌、影响正常心脏功能、造成心脏缺血。这些都在为冠心病的到来牵线搭桥。

应对策略:最关键的还是治疗甲减,控制好甲状腺功能。特别提醒大家,治疗甲减的甲状腺素片如果过量,可能加重心脏负担,诱发冠心病。所以务必遵医嘱按时复诊,根据病情及时调整药物剂量。高血压和高血脂与冠心病息息相关,所以要控制好血压和血脂。如出现心慌气短、胸闷、胸痛等症状,可能是冠心病发作,注意及时就医。必要时,在医生的指导下使用抗血小板药物(如阿司匹林),预防冠心病发作。

三、贫血

甲状腺激素的缺乏使造血功能被抑制。加之甲减患者食欲下降、胃酸分泌减少、体内出现一些自身抗体,阻碍了铁、叶酸及维生素 B12 在胃肠道的吸收,导致造血原材料不足。此外女性甲减患者还会出现月经过多,导致长期失血。于是贫血就趁虚而入。

应对策略:最关键的还是尽快控制甲减,甲状腺功能正常后贫血也会得以改善。适当多吃点瘦猪肉、牛肉、牛奶、鸭血以及绿叶蔬菜,补充造血原材料。月经过多者需就医治疗。如有头晕、心慌、乏力、面色苍白等,是贫血的表现,也要尽快就医。严重的贫血可在医生指导下使用纠正贫血的药物。

四、骨质疏松

如果甲减长期得不到控制,体内的代谢节奏就会放缓,骨组织的新陈代谢也随之减慢,越来越「老化」,渐渐稀疏松散。骨质疏松就这么攀上甲减了。

应对策略:首先是控制好甲减,定期监测甲状腺功能,避免出现服用的甲状腺素不足或过量的情况,过量导致药物性甲亢,也会引起骨质疏松。增加富含钙和蛋白质食物的摄入,如牛奶、鸡蛋白等,少吃易引起骨质疏松症的食物,如咖啡、浓茶、碳酸饮料等。戒烟。多进行户外活动和体育锻炼,并保证充足的日晒。绝经后妇女和老年人每日应在正常饮食之外再补充钙 600 mg 左右,可选择市面所售的碳酸钙。还可在医生指导下服用维生素D 制剂。有条件的话,每年做一次骨密度检查,及早发现骨质疏松。

五、肾病

很多甲减患者体内存在多种抗体,如甲状腺球蛋白抗体 TgAb、甲状腺过氧化物酶抗体 TPOAb 等。这些抗体可以沉积在肾脏里,导致肾脏破坏。同时甲减使得身体代谢减慢,流经肾脏的血液也减少,导致肾功能下降。肾功能不好可以表现为尿里出现蛋白,也可以表现为血里的肌酐升高。这种对甲减情有独钟的肾病,名字还有点长,叫做「自身免疫性甲状腺疾病相关性肾病」。

应对策略:控制甲减是不变的主题,如有高血脂、高血压、高血糖,也要积极治疗,因为这三者也会损害肾脏。饮食宜清淡,每天食盐摄入不超过 5 克为宜。保证睡眠充足。肾病早期,并无不适症状,只能通过验尿、验血发现肾病的存在。所以在刚确诊甲减时,不妨就检查一次尿常规、肾功能。即使出现了肾病,甲状腺功能恢复正常后,多数患者的肾脏也能逐渐恢复正常。

六、高尿酸

如前所述,甲减患者的新陈代谢都会慢一拍,流经肾脏的血液也减少,肾脏的排泄能力也下降,血液里的尿酸没法从肾脏排泄出去。

应对策略:老生常谈,补充甲状腺素,使甲状腺功能恢复正常。如果单纯是甲减引起的尿酸升高,甲状腺功能正常后,尿酸也会恢复正常。尿酸高的人要少吃高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、浓的肉汤、酒(尤其是啤酒和白酒),尽量少吃盐(包括酱油和调味汁)。确诊甲减后,最好抽血检查一次尿酸。

需要注意的是,甲减也是一种伤害很重的疾病,它有多种并发症,对于女性和孩子危害是最大的,患者们查出甲减要积极治疗,将伤害降到最低。如果还有其他疑问,请点击咨询,然后让在线医生来为大家一一解答吧。